我本男兒郎，奈何女兒身，這句話(huà)用在20歲的淮安女孩小萍（化名）身上最貼切不過(guò)。小萍一頭披肩秀發(fā)，身材玲瓏有致，皮膚白皙細(xì)膩，20歲她從未來(lái)過(guò)例假，到淮安市婦幼保健院檢查發(fā)現(xiàn)，她的染色體為“46XY”——這意味著，小萍的生物學(xué)性別是男性。
醫(yī)生在為小萍（化名）做“再返女兒身”手術(shù)
“小萍雖然是女性性征，但是染色體是46XY，性腺是男性的，沒(méi)有卵巢、子宮、輸卵管這些女性生殖器官，是一個(gè)典型的雄激素不敏感綜合征?！被窗彩袐D幼保健院婦科主任醫(yī)師樊莉琳說(shuō)。雄激素不敏感綜合征是一種較為罕見(jiàn)的先天性性發(fā)育異常疾病，由于雄激素受體基因突變導(dǎo)致，通常傳男不傳女，“我本男兒郎，奈何女兒身”概括了其特點(diǎn)。
樊莉琳解釋?zhuān)谂咛ピ缙冢捎谛奂に厥荏w缺乏，本應(yīng)發(fā)育的男性?xún)?nèi)外生殖系統(tǒng)中斷，睪丸本身分泌的苗勒氏管抑制因子中斷了女性?xún)?nèi)生殖系統(tǒng)發(fā)展通道，同時(shí)睪丸分泌的雄激素會(huì)轉(zhuǎn)化為雌激素，刺激患者第二性征的發(fā)育。
醫(yī)生在為小萍（化名）做“再返女兒身”手術(shù)
據(jù)了解，該病在幼女時(shí)期很難被發(fā)現(xiàn)，通常是女孩15歲了還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)就醫(yī)時(shí)發(fā)現(xiàn)，或是小時(shí)候因腹股溝疝手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)睪丸而引起重視。這種病雖然極具迷惑性，但通過(guò)仔細(xì)觀察患者的臨床表現(xiàn)、超聲、染色體檢查可明確診斷。對(duì)于此病的治療，需遵從患者本心，無(wú)論染色體是什么核型，都要以患者的社會(huì)性別為主。
經(jīng)和小萍及家長(zhǎng)充分溝通，14日，淮安市婦幼保健院決定為小萍實(shí)施‘生物補(bǔ)片法陰道成形術(shù)’，手術(shù)使用生物補(bǔ)片替代目前較為普遍使用的腹膜代陰道手術(shù)，同時(shí)還要切除男性性腺，因?yàn)槿绻磺谐?，小萍今后性腺發(fā)生腫瘤的危險(xiǎn)性較高。
雖然小萍現(xiàn)在已是女兒身，她也可以與普通人一樣結(jié)婚、過(guò)夫妻正常生活，但因?yàn)樗龥](méi)有子宮，所以不能生育，樊莉琳說(shuō)。醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，女孩子若15歲了還沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，父母一定要及時(shí)帶孩子就醫(yī)、排除疾病。（通訊員 劉威 謝劍平 記者 朱鼎兆）
