我們的身體在遭受新冠病毒攻擊后，還需要一段時(shí)間來恢復(fù)，有些人的恢復(fù)期尤其漫長，臨床上也就出現(xiàn)了“長新冠”的概念。
杭州54歲的李先生（化名）一直以為自己處于“長新冠”之中，他到現(xiàn)在還覺得渾身無力，轉(zhuǎn)陰至今暴瘦了11斤，身體遲遲沒有恢復(fù)活力。
一周前，他出現(xiàn)小便增多的情況，晚上睡覺每隔一個(gè)小時(shí)就要起夜上廁所，小便中還有泡沫。小便量增加，喝水自然也比以往多了不少，全身無力的癥狀也更明顯了。
在朋友的建議下，李先生來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做了檢查，結(jié)果顯示空腹血糖高達(dá)18.37 mmol/L（正常為3.9~6.1mmol/L），尿酮體 2個(gè)+，尿糖3個(gè)+，緊急轉(zhuǎn)到浙大二院心腦血管病院區(qū)。
內(nèi)分泌科主任鄭超介紹，當(dāng)時(shí)他的糖化血紅蛋白達(dá)到10.4%（正常為4.0-6.0%），血?dú)夥治鲲@示輕度酮癥酸中毒。糖化血紅蛋白是評(píng)估患者三個(gè)月內(nèi)血糖平均值的一項(xiàng)指標(biāo)，它能綜合判斷患者三個(gè)月內(nèi)血糖的整體控制情況，也就是說他起碼三個(gè)月內(nèi)血糖就不正常了。
李先生的糖尿病有跡可循，他體型偏胖，有30多年的煙酒史，每天都要抽一包煙，但他很少體檢，直到這次新冠誘發(fā)了嚴(yán)重的癥狀才發(fā)現(xiàn)血糖異常。
鄭超說，這段時(shí)間科室接收了很多李先生這樣的新發(fā)糖尿病患者，原來的老病人也有不少在新冠期間沒有合理調(diào)節(jié)好胰島素劑量，導(dǎo)致病情加重的。
現(xiàn)在，內(nèi)分泌科病房里酮癥酸中毒的患者不少，這些患者如果沒有及時(shí)治療，可能會(huì)出現(xiàn)大量失水、血壓下降的情況，嚴(yán)重會(huì)危及生命。
很多新發(fā)糖尿病患者對(duì)用藥比較抗拒，鄭超說：“如果血糖值正處于超標(biāo)的臨界點(diǎn)，我們一般也建議先通過飲食、運(yùn)動(dòng)來改善，自我血糖監(jiān)測一個(gè)月，再根據(jù)情況制定治療方案。我們的微信公眾號(hào)‘廣濟(jì)甜泌之家’會(huì)發(fā)布健康宣教來指導(dǎo)患者?！?/p>
她強(qiáng)調(diào)，40歲以上、體型偏胖、家里有糖尿病史，或者出現(xiàn)了多尿、多飲、多食和消瘦等癥狀，建議要常規(guī)監(jiān)測血糖。
浙大二院內(nèi)分泌科以復(fù)雜疑難和危重癥代謝內(nèi)分泌疾病的診治和代謝性疾病全方位和精細(xì)化全程管理，躋身成為浙江省內(nèi)分泌的標(biāo)桿科室。是目前浙江省首家國家代謝性疾病臨床研究中心分中心、標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心省級(jí)管理中心；也是省內(nèi)內(nèi)分泌亞?？坪蛯２￠T診最多的單位，是省內(nèi)最早規(guī)模最大的糖尿病中心、智慧血糖管理平臺(tái)開展全院血糖管理和院后血糖管理，省內(nèi)最大的垂體瘤診治中心、區(qū)域性原醛癥診治中心。
