極目新聞?dòng)浾?鄭晶晶

通訊員 丁燕飛

老年人感染新冠后應(yīng)該如何監(jiān)測(cè)？哪些指標(biāo)要特別注意？出現(xiàn)哪些癥狀就需要及時(shí)就醫(yī)……這些問(wèn)題，一直備受市民關(guān)注。1月1日上午10時(shí)30分，武漢大學(xué)中南醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、主任醫(yī)師張固琴，作客“可防可治 不怕不慌”極目新聞系列直播，為廣大網(wǎng)友們進(jìn)行了講解。

老年人感染后的重癥比例更高

“感染新冠病毒后，老年人出現(xiàn)重癥的比例比年輕人更高，這與老年人機(jī)體功能的下降，以及不少老年人都伴有基礎(chǔ)疾病有關(guān)?！痹?月1日的直播中，張固琴主任這樣表示。

張固琴主任做客直播間（網(wǎng)絡(luò)截圖）

她介紹，很多老年人都會(huì)有一些基礎(chǔ)病，比如慢阻肺、哮喘、間質(zhì)肺、高血壓、糖尿病、心臟病等。這類患者，當(dāng)感染新冠病毒之后，會(huì)導(dǎo)致原有的一些基礎(chǔ)疾病加重，出現(xiàn)重癥的概率會(huì)更大；而且在感染之后，也會(huì)更容易出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是高齡老人，更應(yīng)該注意，家人應(yīng)注意做好老人居家治療時(shí)的健康監(jiān)測(cè)。

那么，家人應(yīng)注意監(jiān)測(cè)老人的哪些指標(biāo)？張固琴主任介紹，須做好體溫、血壓、脈搏以及血氧飽和度的情況監(jiān)測(cè)。因?yàn)樾鹿诓《咀钪饕膿p害在肺部，所以血氧飽和度，是要監(jiān)測(cè)一個(gè)重要指標(biāo)。

警惕老人出現(xiàn)“靜默型的低氧血癥”

張固琴主任提醒，要警惕家中老人在感染后出現(xiàn)“靜默型的低氧血癥”，又叫“沉默性缺氧”。

“老年人相對(duì)年輕人，對(duì)機(jī)體異常的反應(yīng)可能不那么明顯，比如有些老年人不發(fā)燒了，但并不代表情況不嚴(yán)重，可能已經(jīng)出現(xiàn)血氧飽和度低的情況?！彼f(shuō)，正常人的血氧飽和度，是在95%到100%之間，這是一個(gè)正常的水平。如果低于95%，尤其是低于90%，普通人群會(huì)有呼吸困難、胸悶等癥狀，甚至可能會(huì)有口唇和手指發(fā)紺的情況。但老年人，反應(yīng)可能會(huì)比較遲鈍一些，可能并沒(méi)有明顯的感覺(jué)，但并不代表對(duì)機(jī)體沒(méi)有損害。

“實(shí)際上，機(jī)體的各個(gè)器官、每一個(gè)細(xì)胞都是需要氧氣的，如果氧飽和度只有百分之七八十的話，全身器官都處于缺氧狀態(tài)，功能也會(huì)受到損害，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致全身各個(gè)器官功能的衰竭，甚至危及生命。”張固琴主任表示。

張固琴主任（通訊員供圖）

她提醒，對(duì)于一些高風(fēng)險(xiǎn)人群，如家有患肺間質(zhì)纖維化、慢阻肺、肺部腫瘤、心衰等疾病的患者，八十多歲甚至九十歲高齡的老人，如果感染新冠病毒，買一個(gè)簡(jiǎn)易指脈氧儀還是有必要的。如果發(fā)現(xiàn)老人的血氧飽和度明顯下降，低于93%，就要及時(shí)就醫(yī)，如果低于90%，就比較嚴(yán)重了，需要立即就診。如果監(jiān)測(cè)血壓，若出現(xiàn)血壓低于90/60毫米汞柱，或者出現(xiàn)意識(shí)障礙、大小便失禁等情況，也要及時(shí)將老人送醫(yī)救治。

她也提醒，有些老人生病后，可能只表現(xiàn)為體力差一點(diǎn)、精神差一些或者是不想吃飯，“當(dāng)市民發(fā)現(xiàn)老人感染后，老愛(ài)躺在床上睡覺(jué)，完全不想吃東西的情況，就也要引起警惕，需要及時(shí)送醫(yī)治療?！?/p>

如今血氧儀熱銷，對(duì)此，張固琴主任也表示，不建議人手一臺(tái)血氧儀。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于沒(méi)有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的普通人群來(lái)說(shuō)，監(jiān)測(cè)血氧飽和度意義不大，不需要跟風(fēng)購(gòu)買血氧儀。

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)有利于疾病康復(fù)

張固琴主任也提醒，老年人也要注意營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力。

研究發(fā)現(xiàn)，不少老年人存在營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)不平衡的情況。她建議廣大老年人，哪怕有基礎(chǔ)病，有許多東西不適合吃，但在兼顧一些飲食要求的前提下，還是要保證營(yíng)養(yǎng)，攝入充足的蛋白質(zhì)和維生素等。

她表示，新冠病毒感染是個(gè)急性病，許多老年人又有基礎(chǔ)病，在感染新冠病毒之后，有很多人都會(huì)食欲不好，但還是建議哪怕不想吃東西，也要盡量吃一些，尤其是發(fā)燒時(shí)?！耙a(bǔ)充水分、電解質(zhì)等，哪怕是米湯里加一點(diǎn)鹽，或者吃一些高蛋白的東西比如說(shuō)瘦肉、魚(yú)肉等。有些老人平常可能營(yíng)養(yǎng)狀況也不好，也可以適量吃些蛋白粉。營(yíng)養(yǎng)不良，一樣也是對(duì)健康有危害的。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，有利于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)康復(fù)?！?/p>

她也提醒，老年人要保證充足睡眠，適當(dāng)散步、做操等。疫苗是保護(hù)脆弱群體最好的手段，尚未接種疫苗的老年人，只要符合條件，應(yīng)抓緊時(shí)間盡快接種。有慢性病的老年人，要保證病情穩(wěn)定，要遵醫(yī)囑堅(jiān)持規(guī)范治療。老人還應(yīng)減少聚餐聚會(huì)，外出時(shí)一定要戴好口罩、勤洗手。每天開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生等。

（來(lái)源：極目新聞）